Interpretacja badań krwi - część pierwsza

zdjęcie pochodzi ze strony zdrowie.gazeta.pl

W badaniu ogólnym krwi (morfologia krwi) podawane są wartości :

RBC - ilość krwinek czerwonych, WBC - ilość białych krwinek, hematokryt - procentowa zawartość krwinek w stosunku do pełnej krwi. Ponadto podawana jest płytek krwi.

Badanie krwi zawiera także wskaźniki opisujące: MCH - średnią zawartość hemoglobiny w krwinkach, MCHC - średnie procentowe stężenie hemoglobiny w krwince, MCV -średnią objętość krwinki. Powyższe wskaźniki pomocne są w diagnostyce niedokrwistości.

Badanie stężenia cukru w krwi możne posłużyć w diagnostyce cukrzycy, kwasu moczowego w diagnostyce dny moczanowej, mocznika i kreatyniny w ocenie funkcji nerek, enzymów wątrobowych w ocenie wątroby a bilirubiny w diagnostyce chorób wątroby i dróg żółciowych.

Ryzyko rozwoju miażdżycy i jej powikłań można ocenić badając wartości czynników jej ryzyka.

Ważnym wskaźnikiem w przebiegu wielu chorób jest stężenie jonów Sodu, Potasu, Wapnia, Żelaza oraz Chloru.

WBC - białe krwinki (Leukocyty)

Norma

4.500 do 10.000 białych krwinek w mikrolitrze

Wzrost ilości krwinek białych czyli leukocytoza może występować w:

• Chorobach zakaźnych
• Zapaleniach
• Białaczkach
• Stresie (psychicznym i fizycznym)
• Zniszczeniu tkanek (np. oparzenia)

Spadek ilości krwinek białych czyli leukopenię możemy zaobserwować w:

• Chorobach szpiku kostnego (zwłóknienie, guzy, ziarnica, białaczki)
• Działaniu substancji cytotoksycznych
• Chorobach naczyń (dotyczących kolagenu np. toczeń trzewny)
• Chorobach wątroby i śledziony
• Chorobie popromiennej

Krwinki białe (WBC) - wzrost ich liczby nazywamy leukocytozą, a spadek leukopenią.

LYM – Limfocyty

Norma: 1,0-4,5 x 10^9/l

Ich liczba wzrasta w takich chorobach, jak:

• krztusiec,
• chłoniaki,
• przewlekła białaczka limfatyczna,
• szpiczak mnogi,
• odra,
• świnka,
• gruźlica,
• kiła,
• różyczka,
• choroby immunologiczne.

Natomiast spadek (pancytopenię) może wywołać

• stosowanie kortykosterydów
• zakażenia wirusowe.

LYM% 

Stanowią 25 - 40% leukocytów, które także niszczą drobnoustroje między innymi przez wytwarzanie przeciwciał czyli cząsteczek białkowych (z grupy immunoglobulin), specyficznie wiążących się z niszczonym drobnoustrojem, co skutecznie go unieszkodliwia.

MON - Monocyty

Norma: 0-0,8 x 10^9/l lub 0,1-1,0 x 10^3/mikrolitr

wzrost ich liczby może być spowodowany:

• gruźlicą,
• kiłą,
• brucelozą,
• zapaleniem wsierdzia,
• durem,
• mononukleozą zakaźną,
• zakażeniami pierwotniakowymi,
• urazami chirurgicznymi,
• kolagenozami,
• chorobą Crohna,
• nowotworami.

Przyczyną mniejszej liczby monocytów są np.

• infekcje,
• stosowanie glikosterydów.

MON%

Obecne są w ilości 4 - 10 % wszystkich krwinek białych i spełniają podobną funkcję jak granulocyty obojętnochłonne: fagocytują i unieszkodliwiają organizmy chorobotwórcze.